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Dr. Andrew Krahn
BIO:
Dr. Krahn is a Professor in the Division of Cardiology at the University of British Columbia. He received his MD from the University of Manitoba. His clinical expertise is in management of cardiac arrhythmias. Current research interests include investigation of genetic causes of arrhythmias, causes of loss of consciousness and implantable arrhythmia device monitoring.
Dr. Krahn has research funded by the Heart and Stroke Foundation and the Canadian Institute of Health Research. His research has been published in scientific journals such as Circulation, JAMA, Journal of the American College of Cardiology, The New England Journal of Medicine, Heart Rhythm, Journal of Cardiovascular Electrophysiology, European Heart Journal, American Journal of Medicine, American Heart Journal, American Journal of Cardiology, Canadian Journal of Cardiology and the Canadian Medical Association Journal. He has published 305 papers and 290 abstracts in peer-reviewed journals. He is an Associate Editor of Heart Rhythm of Cardiology, and sits on the Editorial Board of Heart Rhythm and the Journal of Cardiovascular Electrophysiology.Dr. Krahn is a Professor in the Division of Cardiology at the University of British Columbia. He received his MD from the University of Manitoba. His clinical expertise is in management of cardiac arrhythmias. Current research interests include investigation of genetic causes of arrhythmias, causes of loss of consciousness and implantable arrhythmia device monitoring.
( Dr. Andrew Krahn, Cardiologist, Vancouver, BC ) is in good standing with the College of Physicians and Surgeons.
Dr. Andrew Krahn, MD, FRCPC, Cardiologist, and Julie Hathaway MSc, CGC, CCGC, Genetic Counsellor, discuss a genetic cardiac condition called Brugada Syndrome.
Dr. Andrew Krahn: 布魯格達氏症候群是心臟電流出現異常，這些異常可以在心電圖看見，這些異常會被注意到因為它們不沈常。
布魯格達氏症候群常見於亞洲男性，患者很少感到異常，除非進行心電圖測試時引發了暈厥和抽搐 。患者那時候感受到的不適來自於異常的心跳，不是來自心電圖。
大部分布魯格達氏症候群的患者沒有病症，通常患者心臟的異常電流會引起暈厥，然後引起抽搐，患者可能會倒下甚至突然死亡，這種情況通常發生於患者休息或睡覺的時候。
布魯格達氏症候群通常是遺傳的，即使很多時候心電圖不能顯示患者家族裡其他的患者，利用遺傳測試有機會探測出布魯格達氏症候群。
Julie Hathaway: 很多患者能從心電圖被診斷患有布魯格達氏症候群，有時候心電圖清楚顯示出典型的布魯格達氏波型，有時候顯示出其他布魯格達氏波型，比如布魯格達氏症候群型II。
當心電圖顯示布魯格達氏症候群型II，利用額外的測試可以鑑定它是否布魯格達氏症候群。普魯卡因胺測試，也就是藥物測試，需要患者到醫院由靜脈注射藥物，同時被心電圖測量心跳，測試是不是典型的布魯格達氏症候群波型。
這個測試不會引起痛感，它可以顯示波型是否典型的布魯格達氏症候群。當普通或配合藥物的心電圖測試顯示了典型的布魯格達氏症候群波型，患者就可以進行遺傳測試。
遺傳測試可以發現基因裡可能引致布魯格達氏症候群的錯誤，這個關於基因的資訊對患者家人重要，也對診斷布魯格達氏症候群起作用。
Dr. Andrew Krahn: 布魯格達氏症候群的治療方法有兩種，因大部分患者不會因為布魯格達氏症候群引起身體不適，他們可以平常注意一些事情，比如避免服用一些藥物，發熱時儘快控制情況，和發生頭暈和抽搐的話告知家庭醫生。
小部分的患者會經歷布魯格達氏症候群引起的不適，他們可能會暈厥或倒下，那些患者通常需要比較重的治療方法，比如植入式心臟整流去顫器。
如果您或您的家人擔心有可能患有布魯格達氏症候群，請跟您的家庭醫生商討，您的家庭醫生可能會把你推薦給心臟科專科醫生。 講師: Dr. Andrew Krahn
Presenter: Dr. Andrew Krahn, Cardiologist, Vancouver, BC
Local Practitioners: Cardiologist
Dr. Andrew Krahn: 心臟驟停很普遍，每年有三萬加拿大人死於心臟驟停。每年一千人裡有一人，這是一個普遍的問題。百分之九的人心臟驟停後不能復蘇和被救回。
心臟驟停有兩個普遍的起因。第一個是動脈的問題，心臟的血液供應系統，即是冠狀動脈疾病。第二個是心肌的問題，醫學名為心肌病變。
大概百分之一的人的病因和遺傳有關。那兩個主要的起因，第一個的動脈問題，我們有一些基因對我們動脈的運作有影響，比如膽固醇和血壓。
第二個起因是控制心肌細胞的基因，很多患者不會發現這些基因病變。一半的人心臟驟停時，他們都不知道基因裡存在這些風險。
Kirsten Bartels: 基因提供指引以作身體的構造，基因讓我們的身體正確地發展。基因有兩個途徑引發心臟驟停。
第一個途徑為心臟的電流，異常的電流會引起可致死的心律不整，這是一些症候群比如長 QT 症候群及布魯格達氏症候群的病症。
第二個途徑為心肌細胞以致的心肌病，它們也能引起可致死的心律不整。其中一個例子是肥厚性心肌症，患者的心肌比正常的心肌厚。
Dr. Andrew Krahn: 有幾個辨別的方法，第一個是患者發現一些病症，比如暈厥，然後去檢查以尋找起因。
第二個方法是進行一個心臟測試以發現一些病症，第三個方法是家人有心臟病的歷史，以引出有沒有遺傳的問題。
這些測試通常很簡單，第一個是探測心臟電流的測試，很多人知道的是心電圖測試，它是一個心跳監督器。
有時候我們會做一個運動測試，探測那個情況的心跳。另一個測試是觀察心肌的心臟圖，常用的是超聲波心動圖，它是心臟的超音波檢查。第三個測試是基因測試，以檢查控制心臟電流的基因，常用的是唾液測試或血液測試。
治療通常很簡單，比如一天一次的藥物以避免病症發作，發熱時儘快控制情況，避免服用一些會令病情惡化的藥物， 以及一些生活習慣包括做運動。
持續出現病症的患者會需要比較重的治療方法，比如植入式心臟整流去顫器。
如果您想知道更多關於心臟驟停的資訊，請跟您的家庭醫生商討，您的家庭醫生可能會把你推薦給心臟科專科醫生。
講師: Dr. Andrew Krahn
Presenter: Dr. Andrew Krahn, Cardiologist, Vancouver, BC
Local Practitioners: Cardiologist